排反颌牙上下牙弓近远中关系异常可表现为下颌前突，近中错合及前牙反合。多由于不良哺乳姿势，乳前牙滞留或早失，上恒切牙先天性缺失，不良习惯、乳尖牙磨耗不足，全身性疾病以及遗传性下颌前突所致。排反颌牙之后我们该如何护理？

乳牙列期和混合牙列早期排反颌牙表现和治疗原则

可发生多数排反颌牙，常表现为切牙反颌，这一般多是牙因素引起的，若早期发现，早期治疗，常可终止疾病进一步发生发展，以免造成骨性排反颌牙，不然将很难矫治。

一.排反颌牙之后我们该如何护理

1、进行人工喂养时应注意橡皮奶嘴的使用方法。如果奶瓶的位置过于靠前上方，或长期让宝宝仰卧吃奶，这样就迫使婴儿前伸下颌，以便吸吮，日久使下颌骨及下牙弓前移，上牙弓受压，形成“地包天”畸形。

2、不要让孩子养成咬唇习惯。咬下唇使上前牙向前移位，下前牙向后，造成上前牙前突；而咬上唇则使上门牙被压向里边，而下门牙则移向外面。

3、由于错合畸形对孩子的容貌有严重的影响，应该积极予以矫治，不同的年龄段孩子的矫治情况大致如下：

4、乳牙期，也就是6岁以前，严重的错畸形，如明显的“地包天”，需要在乳牙期及时矫正，由于此时的畸形还未固定，通过纠正不良的行为、习惯，可以使畸形自行调整。

5、7-12岁换牙期间，仍应注意戒除各种不良习惯，同时对一些严重的错畸形或恒牙萌出间隙不足等进行矫治。

6、12-17岁，乳牙脱落、恒牙萌出，恒牙间恒定的咬颌关系已形成，牙弓和面部的发育也基本完成，这时是进行矫治的时期。此时可根据不同的病因、畸形程度，选择不同的矫治方法，如肌肉训练矫治、配戴矫治器等等。

二. 下面我们来看一下排反颌牙如何预防

1、在婴儿时期，母亲要掌握正确的哺乳姿势，不能让婴儿平卧自抱奶瓶吸奶;

2、对于有咬上颌或下颌前伸不良习惯的幼儿应及早干涉，及早改掉不良习惯，如不能改掉习惯则需要向专业正畸医生求助。

3、有乳前牙滞留或因意外过早失牙情况时，应及时就诊，拔除滞留乳牙，保持早失乳牙间隙等来预防小儿地包天的形成。

4、监督孩子养成良好的卫生生活习惯。做到早晚洗牙、漱口，掌握正确的洗牙方式等。

5、定期带孩子到医院进行口腔健康检查。以便及早预防和发现问题。

由于不良哺乳姿势等而引起下颌功能性过度前伸造成下颌前突和排反颌牙，但其下颌形态和大小基本正常，下颌可后退至前牙对刃合或浅覆合关系，有人称之为假性下颌前突。如不及早矫治，日久可能发展成真性下颌前突。

三. 牙齿反颌一般有两种情况：

1、单纯牙齿反颌，上下颌骨的发育及位置正常，此类畸形不需要手术，通过传统矫正和美牙冠就可以矫正。

2、不仅牙齿反颌，面部骨骼也畸形，称为骨性反颌，主要是上颌骨发育不足，下颌骨发育过度，如果反颌畸形是由于上下颌骨发育异常造成的，则需要采用手术矫治。（编辑3002）