不论什么原因引起的牙齿出血,都应该首先注意病员的全身情况,询问出血情况,估计出血量,注意脉搏、血压的变化,根据情况,决定是否输入液体,甚至输血。了解全身情况以后,再进行局部检查,根据出血原因进行处理。对全身因素引起的出血,如血友病等,应以预防为主,必要时应会同内科医生,进一步诊治。多生牙手术牙翻瓣术的安全性如何?
1、出血及血块闭合阶段拔完牙之后,多生牙手术牙翻瓣创口会持续出血,一般持续15-30分钟,这些血液会在创口处形成血块以封闭创口。这些血块有保护创口,防止感染,促进创口愈合的功能。但是因为血块并不能算是牢固,所以洗牙漱口很容易血块脱落,造成创口愈合缓慢,同时出现牙槽感染,疼痛等并发症的可能性大大增加,所以多生牙手术牙翻瓣后24小时内禁止洗牙漱口。
2、血块变为肉芽组织多生牙手术牙翻瓣后数小时,牙龈组织收缩,约24小时后血块内部开始出现肉芽组织,此后的第七天血块会完全被肉芽组织所代替。
3、结缔和上皮组织出现多生牙手术牙翻瓣后3天—20天,更成熟的结缔组织替代肉芽组织。同时牙槽嵴的尖锐边缘骨被持续吸收,牙槽的高度下降,同时新骨开始生成。与此同时,上皮(牙龈)边缘开始沿表面向中间生长,讲整个创口包裹完毕。这个过程整体需要30天左右。
4、骨组织生成并成熟牙龈包裹完成后,在创口内部开始形成骨质结构,大约35天后,多生牙手术牙翻瓣创口的三分之二被光纤样骨质充填,而余下的三分之一则需要3-6月后,成熟的骨组织替代不成熟骨质,牙槽突功能性再造基本完成,才会被填满,这时创口完全消失。通俗来说整个多生牙手术牙翻瓣后的愈合过程如下,多生牙手术牙翻瓣后出血,形成血块,然后血块变为肉,然后牙龈包裹创口,创口内血肉经过长期机化变成骨,骨头慢慢变成熟,这时候才算是完全愈合完毕。
必须以手术方式将牙齿拔掉,通常牙医在麻醉之后,以半膜手术翻开,再以凿子或钻头将牙齿分为二或三部份后,分段将牙齿拔除。所以对牙周组织是严重的破坏,加上手术时间较长易造成伤口充血水肿等现象,因此多生牙手术牙翻瓣后疼痛与肿胀是无法避免的。
出现上述情况后应及时到医院就诊。这里要强调说明的是如何预防此类情况的出现。首先在多生牙手术牙翻瓣前要及时清理口腔,如有牙结石可洁除,使口腔最为清洁,以减少诱因。再就是多生牙手术牙翻瓣前可预防性的服用消炎药,以减少感染的机会。
多生牙手术牙翻瓣多生牙手术牙翻瓣并不痛苦,所以大家不必为了避免多生牙手术牙翻瓣,而放弃获得良好的牙齿矫正结果。这样做是不值得的,建议该多生牙手术牙翻瓣矫正的还是多生牙手术牙翻瓣矫正比较好,不该多生牙手术牙翻瓣的坚决不要多生牙手术牙翻瓣,可拔可不拔的牙齿,和医生商量着拔。
这类病人,需要拔出一定总数的牙,以得到空隙,做到内收门牙、移位后牙的目地,减轻脸部前突,进而促使病人的面部侧貌更美观大方。(编辑3002)