近20年来，口腔修复学领域里的一个突破性进展就是牙科种植体在牙齿修复中的成功应用。它彻底改变了传统牙齿的支持、固位模式，实现了人工牙与颌骨的生物性、机械性结合，明显地改善了牙齿的固位与稳定，提高咀嚼效率到天然牙的水平，也恢复了缺牙患者的社会生活信心。唐山种植义齿修复的费用到底如何？

一.唐山种植牙齿修复的费用到底如何

1.为患者进行全身检查，口腔检查，重点检查受植区，根据X线片，判断颌骨质量，上颌窦底及颏孔位置，设计种植体植入的位置，长短及分布，取模，在模型上做模板(引导板)。

2.根据测量出的结果选择合适的种植体桩。

3.器械准备，各类种植体均有各自一套器械，器械与种植体消毒备用。一般用高压蒸气消毒。

二. 种植牙齿修复

1种植牙齿适应证

1）个别牙缺失：邻牙完好无损、不愿磨除牙体组织的患者；

2）少数牙缺失：不习惯活动牙齿、不愿磨牙作固定牙齿、咬合关系正常的患者；

3）多数牙缺失的肯氏Ⅲ、Ⅳ类：常规采用可摘部分牙齿修复，采用固定修复则桥体跨度大，种植牙齿修复采用联合天然牙混合种植固定修复；

4）游离端缺失肯氏Ⅰ、Ⅱ类：种植体、天然牙混合桥

5）全口牙列缺失：覆盖式全口牙齿

6）颌骨缺损常规方法失败者：种植体增加固位力

7）正畸治疗支抗

2种植牙齿修复牙齿禁忌证

1）全身因素

①心血管：冠心、风心、先心

②血液：血友、贫血、再障、白血病

③内分泌：甲亢、糖尿、类风湿

④泌尿：肾炎⑤神经：精神、癫痫

⑥代谢障碍

⑦对钛金属过敏

⑧精神紧张不合作

2）种植牙齿修复局部因素

①牙龈、粘膜病：扁平苔藓、复发性口炎、口腔白斑

②牙周病

③骨质和量

④颌骨疾病：肿瘤、囊肿、血管瘤、骨髓炎、鼻窦炎

⑤缺失牙区矩离：不应少于高10mm，宽8mm

⑥严重错咬合、紧咬牙、夜磨牙症、不良习惯

3种植牙齿修复手术的适应证

用专用板手卸下种植体基牙接圈顶部的愈合帽，清洁基牙接圈龈上部的软垢、牙石等；将取模柱旋在基牙接圈顶部的螺丝孔内后，选择大小及深度合适的托盘盛放水胶体印模料，放入口内取模；待印模料硬固后小心从口内取出，此时硬固的印模料中相当于取模柱的部位留有相应的取模柱的阴模。此后从口内卸下取模柱，依靠螺丝将它与种植体铜基替代体固定在一起后，将每个取模柱放回印模孔内，以硬质石膏灌注工作模型。

三.种植牙齿修复和手术前治疗方案的制定

2）在前牙区，用两个种植体支持三单位固定桥一般都是合理的。而用两个种植体支持四单位（桥体跨度相当两个前牙冠）固定桥时，则需谨慎地设计覆合覆盖关系，以控制正中合与非正中颌接触中产生的实际功能负荷。在后牙区用两个种植体支持三单位固定桥需严格地控制颌力负荷，在缺隙更大时，则必须增加种植体数量。

3）下颌的种植固定总牙齿需要在双侧颏孔之间植入需5-6个种植体支持一个两侧远中端有悬臂梁的支架，构成短牙弓（10-12个人工牙）修复体。上颌的种植固定总牙齿可以采取同样的种植体数量和布局。在条件允许时，在上颌远中端植入更多数量的种植体对远期效果是有益的。

4）种植体一般不与真牙刚性地联接在同一修复体中，如必须联接则应采用应力中断结构。因此，真牙能为种植牙齿提供的附加支持能力是很有限的。

种植牙齿患者，特别是牙列缺失的患者，牙槽嵴多数比较低平，唇颊舌粘膜与牙槽粘膜的反折线比较模糊，容易给取模带来困难。这时除应仔细检查口腔情况外，最好采用二次印模法，在初印模上做适当的个别托盘，然后制取终印模。（编辑3007）