成年人拔牙有关问题详解。现在生活的改变，很多的人的牙齿问题是越来越严重了，其中很多的时候，当牙齿严重到了无法治疗的地步是，我们只能选择拔牙了，成年人拔牙既安全又经济-成年人拔牙的安全性和什么因素有关？那么什么时间拔牙好呢?以下是德伦口腔专家的详细的解读。

一.成年人拔牙既安全又经济-成年人拔牙的安全性和什么因素有关

一般主张在急性期拔牙的，是由于通过拔牙可由牙槽窝引流，早拔除感染的病灶牙，可缩短颌骨化脓病变的病程和减少并发症。不主张急性炎症拔牙的则认为，拔牙创伤可造成炎症扩散，引起严重的并发症，而且麻醉止痛效果不好。

急性炎症期是否可以拔牙，应从局部解剖情况、全身情况、手术难易、创伤大小等方面综合考虑，具体要考虑哪些方面因素呢？

1、局部情况

牙齿发炎能拔牙吗？上颌牙拔除后易建立引流，下颌牙引流较差，尤其是第3磨牙易引起颌周蜂窝组织炎的并发症，应等炎症控制后再拔除。

2、全身情况

牙齿发炎能拔牙吗？对年老体弱，全身有慢性疾病或机体抵抗力较差的病人，在急性期拔牙，可能使病情加重，亦不易进行急性期拔牙。

3、手术难易，创伤大小

牙齿发炎能拔牙吗？容易拔除的病牙，如松动的牙，单根牙，手术损伤小，拔除后可达到去除病灶，建立引流，解除压力，减少炎症扩散，缩短疗程的目的，当然可以拔除。反之，难拔的牙，不松动，多根牙，还要翻瓣凿骨，手术时间长，损伤大者，可能导致炎症扩散，引起严重并发症，则不易进行拔除。

患者牙齿情况

成人的饮食生活会不同程度影响牙齿的健康、像龋齿和牙周炎就是典型的代表。龋齿一般会采用补牙的方法来修复，但对于严重的龋齿要做根管治疗。特别严重导致牙齿烂的厉害的，这个时候拔牙可能会稍微有一点的疼痛。牙周炎导致牙齿松动和脱落，拔牙的时候看周遭的口腔环境，如果牙槽骨被严重吸收，可能会增加拔牙时候的痛感。

在医生确定不会对咬合造成影响的前提下，拔掉后完全没有任何影响。另外在拔牙的时候同样如此，拔牙并不是哪颗牙齿看不顺眼就拔哪颗要是遇到菜鸟医生给拔错了，矫正失败的话，连正畸专家、博士都很难再给你补救了。

二.什么情况下不能拔牙？

1.严重的高血压，血压高于180/100mmHg。

2.心脏病。比如：近期发生的不稳定性心绞痛、心律失常等。

3.血液病。患白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人拔牙会因凝血因子缺乏和凝血功能障碍，而引起出血，必须拔时应在内科控制病情后。

4.肝病、重度肝炎。这些人多有出血倾向，拔牙后可能出血不止，此种病人应在保肝治疗后，辅以凝血药物，再行拔牙。

5.肾病。急性肾炎，慢性肾功能不全。

6.糖尿病。

7.甲亢。

8.月经期，可能引起代偿性出血和感染。

9.妇女妊娠前三个月和后三个月，避免引起流产和早产。

10.恶性肿瘤。如牙被肿瘤累及，单纯拔牙可能激惹肿瘤引起扩散，一般应与肿瘤一同切除。放射治疗前，位于照射部位的患牙，应在放射治疗前至少7-10天拔除或完成治疗。在放疗期间和放疗后3－5年应禁止拔牙，以免形成放射性骨髓炎。

11.急性炎症期。炎症未得到控制的患者，拔牙很容易引发感染扩散。

12.长期抗凝药物治疗的患者。

13.长期肾上腺皮质激素治疗的患者。

14.神经精神疾患。主要为合作问题。如帕金森病，经常有不随意的活动；大脑性麻痹，有痉挛状态。一般需使用全麻，方可进行拔牙。

三. 故了解拔牙禁忌最为重要

1、孕妇忌拔牙：怀孕3个月的孕妇拔牙可引起流产，8个月孕妇拔牙可引起早产。

2、习惯性流产者禁止拔牙。

3、血液病患者忌拔牙：患有白血病、再生障碍性贫血、恶性贫血、血友病、原发性血小板减少性紫癜的病人如拔牙，因凝血因子缺乏和凝血功能间碍，可引起严重的大出血而危及生命。

4、糖尿病病人忌拔牙：因其对病菌抵抗力普遍降低，拔牙后易导致各种感染，使病情加重。

5、心脏病病人忌拔牙：因病人对拔牙有恐惧感，拔时心情紧张，加上拔牙时的牵动及疼痛刺激，病人可能随时发生心血管意外而猝死。

6、肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙：这些人多有出血倾向，拔牙后可能造成出血不止。

7、急性传染病期间忌拔牙：急性肝炎、肺结核活动期、麻疹、流行性出血热以及各种急性炎症期等。拔牙，很容易发生术后感染和炎症扩散，故病未愈之前忌拔牙。

8、月经期忌拔牙：月经期拔牙会引起经血过多，造成非生理性失血。（编辑3001）