上睑睑内翻伴倒睫是临床上常见多发病,其危害性很人,可引起角膜炎、角膜溃疡甚至失明。传统的手术方法可使眼睑外翻,有碍美观,随着人们对美的追求提高,这种术式已不能被部分患者接受。大同睑内翻伴倒睫作用可以维持多长时间,
睑内翻伴倒睫同时还会倒睫吗
睑内翻是指上睑或者下睑的睑缘睫毛方向内翻,致使睫毛触及眼球,摩擦角膜,严重者引起角膜溃疡、角膜混沌,甚至失明。分为先天和后天两大类。先天性多见于婴幼儿,多在下睑内眦处,由于睑内侧皮肤较多,睑缘及睑板前眼轮匝肌肥厚所致。后天性常见于沙眼、睑板外伤,或睑部肿痛切除手术后所造成的瘢痕性睑内翻,以及老年性睑内翻。
1、常规护理:按整形外科术前常规护理。
2、眼部的护理:按医嘱给予抗生素滴眼液滴眼,每日2?3次,每晚睡前涂抗生素眼药膏,并用无菌凡士林油纱布盖患眼,以保护角膜;必要时可用生理盐水冲洗结膜囊,每日2?3次。
3、心理健康:睑内翻伴倒睫矫正术前要详细介绍手术方法及其预后,指导患者配合手术及治疗。同时还要了解患者生活习惯,以便在包扎期间的护理工作能顺利进行,使患者满意。
4、睑内翻伴倒睫矫正术前准备:睑内翻伴倒睫矫正术前用温生理盐水冲洗结膜囊(双侧),遵医嘱湔眼药水。嘱患者用肥阜洗脸后不涂任何化妆品及护肤油脂。
2、痉挛性睑内翻:多发生于下睑,常见于老年人,又称老年性睑内翻。是由于下睑缩肌无力,眶隔和下睑皮肤松弛失去牵制睑轮匝肌的收缩作用,以及老年人眶脂肪减少,眼睑后面缺少足够的支撑所致。如果由于炎症刺激,引起睑轮匝肌、特别是近睑缘的轮匝肌反射性痉挛,导致睑缘向内倒卷形成睑内翻,称为急性痉挛性睑内翻。
3、瘢痕性睑内翻:上下睑均可发生。有睑结膜及睑板瘢痕性收缩所致。沙眼引起者常见。此外结膜烧伤、结膜天疱疹等病之后也可发生。
1.眼睑缘内卷,睫毛成排倒向角膜;
2.睑内翻伴倒睫致明显角膜损伤或患者主诉异物感。
1、老年人眼睑皮肤萎缩松弛,弹性与张力减弱,下眼睑板下缘失去正常组织支持而倾向于外,睑板上缘倒向于内,因而形成内翻;
2、当眼轮匝肌收缩时产生2种力量,其一是上、下睑缘互相接近;其二是逼使眼睑紧贴眼球。老年人眼睑组织萎缩松弛,肌肉光纤束向上卷缩,积聚于睑缘一处,这样就将睑缘推毕向内而成内翻;
3、皮肤和筋膜变为松弛和过剩,与下面肌层的连接减弱,眼睑下至坠,睑板向内翻转,而又增加了内翻的程度;
4、眶脂肪萎缩、眼球内陷,使眼睑后面缺乏足够的支撑等。(编辑3001)