做唇腭裂是人类常见的出生缺陷,其发病率约为1.625/1000,发病原因是多因素的,包括遗传基因和环境因素,其中营养因素也被认为与做唇腭裂发生有关。自二十世纪初就有学者指出,营养物质的缺乏与做唇腭裂的发生有关,国外学者还就预期母体内营养物质的含量对做唇腭裂的影响做了研究。常州做唇腭裂会发生后遗症吗?
唇裂或唇裂合并腭裂的发生率,男性较女性高。腭裂则女性略多于男性,且常合并其他部位的先天性畸形,如并指、多指、畸形足、鼻翼裂等。
1、孕妇在怀孕期间所受不良影响
1、患病所致从一些临床病例统计证明,妇女妊娠其所患的某些疾病是造成先天性做唇腭裂的主要原因。如感冒,尤其是孕期的头3个月,因为胚胎发育的第四周开始形成颜面部,第五周腭部开始发育,第12周时各部分腭完全融合,此时母亲患病则可能造成胎儿腭部发育缺陷。
2、用药不当各种药物的副作用是致胎儿畸形的重要因素,已证实妊娠早期服用可的松,孕期大量服用维生素A,均可引起先天性做唇腭裂。
3、不良的嗜好怀孕期间饮酒或服用含酒精的饮品、酗酒,也使一部分胎儿无辜受害。
4、环境污染怀孕初期密切接触化学药物如施农药,或有毒物质,过多接触放射线或长时间从事计算机操作,均易造成胎儿先天性做唇腭裂。因此,一些专家建议怀孕期间应避免长时间在电脑前工作。
2、遗传因素先天性做唇腭裂是一种多基因遗传病。据调查显示,父亲患有做唇腭裂后代患病率为3%左右,如果,母亲患病则遗传则遗传给子女的几率高达14%,健康夫妻生下的孩子第一胎约有4%患病,如果第二胎患病率则可高达10%。近亲结婚者其子女发病率更高。
3、其它因素:孕期营养不良、精神不愉快等近几年由于整形美容手术的飞跃发展,做唇腭裂患儿可以早期进行矫治,并取得很好疗效。但早期的预防更为重要。随着超生检查的普及和精确度的提高,出生前明确诊断胎儿是否为做唇腭裂的愿望已成为现实。据报道,使用高分辨率的探头可以在妊娠15周时,清晰地分辨出胎儿的唇和鼻,而在3个月胎龄时做唇腭裂可以被首次发现。服用适量叶酸对预防先天性做唇腭裂可以有一定作用,但应在医生指导下使用。
(一)基因遗传因素相近的畸型产生,因此觉得唇后裂的病人可发觉在其亲属或旁系亲属中也是裂畸型与基因遗传有定的关联。临床流行病学调在说明:在亲属中倘若有做唇腭裂畸型者存有,其子孙后代的屏裂产生的几率比家属中无后裂畸型者高。遗传学科学研究还觉得做唇腭裂、面裂、腭裂归属于多遗传基因遗传疾病。
1、营养缺乏:特别是维生素的缺乏,目前被认为是造成做唇腭裂畸形的一个重要因素。在怀孕前3个月中,如有营养不良及维生素缺乏史(包括过度呕吐),就有使胎儿发生唇裂的可能。
2、药物影响:某些药物如阿司匹林、某些抗生素及皮质激素类药物可使胎儿畸形的发生率增高。
3、情绪影响:有人认为在唇腭发生的关键时刻,孕妇生理或情绪上的紧张,易致胎儿畸形,这与母体内皮质激素分泌增加,因而抑制了光纤母细胞的发育有关。
4、病毒感染:也被认为是致病因素。在怀孕早期患风疹,常易致胎儿畸形。这在1940年澳大利亚风疹流行中已得到证实。但是不是风疹病毒本身,还是由于间接因素造成畸形,则有待于进一步证实。
5、遗传因素:做唇腭裂畸形的发生常与遗传有关。可在1个家庭中发现1个以上的畸形患者,在询问家族史中也可以发现直系或旁系亲属中有同样畸形存在。
烟酒因素资料表明孕妇早期大量吸烟(包括被动吸烟)及酗酒,其子女做唇腭裂的发生率比无烟酒嗜好的孕妇要高。(编辑3001)