合肥死髓牙根管治疗手术过程及术后护理事项？合肥死髓牙根管治疗手术过程及术后护理事项？合肥死髓牙根管治疗手术过程及术后护理事项？合肥死髓牙根管治疗手术过程及术后护理事项？合肥死髓牙根管治疗手术过程及术后护理事项？合肥死髓牙根管治疗手术过程及术后护理事项？合肥死髓牙根管治疗手术过程及术后护理事项？死髓牙根管治疗是口腔科最常见也是最耗时的一种手术，稍有不慎就会导致根管治疗的失败。护理配合不仅能提高工作疗效，而且能减少术中窝洞的污染，具有重要的临床意义。

一.合肥死髓牙根管治疗手术过程及术后护理事项

1资料与方法

1.1一般资料

2005～2007年口腔科门诊行死髓牙根管治疗的病例，选择25岁以下青年组60例，60岁以上中老年组60例，其中男72例，女48例。再又分别分为护理配合组和医师独立操作组两组，两组性别、年龄、病情有可比性。护理配合组在医师操作的同时辅以护理配合，其余的操作步骤与医师独立操作组相同，如：开髓、备洞、拔髓、扩管、换药、试封、根管充填等。记录各组治疗所需时间和窝洞唾液污染情况。

合肥死髓牙根管治疗手术过程及术后护理事项？第二步：去牙龈组织。

合肥死髓牙根管治疗手术过程及术后护理事项？第三步：扩大和清理根管合肥死髓牙根管治疗手术过程及术后护理事项？第四步：在根管内填入化学材料，修补好牙冠。

二. 为严密地充填根管做准备

2、根管消毒：在已经制备好的根管内封入药物，杀灭根管内的微生物，以杜绝后患。

为提高根管消毒的效果，目前除使用药物外，还可选择性地并用电解消毒、超声消毒、微波消毒、激光消毒。

三. 希望大家对根管治疗有个更深的了解

1、治疗前的准备：通过全面询问病史，临床检查和拍摄X光片，结合患者的主观症状、身心状态，拟定治疗方案，充分进行医患交流并详细记录。

2、X光片：要求拍摄术前片、主尖片、根充完成片共三张牙片。

3、无痛技术和无菌技术：治疗全过程均强调无痛技术和无菌技术，以消除患者的痛苦和恐惧，防止交叉感染。

4、根管治疗步骤：

1.牙体预备：包括去净龋坏组织、调改咬合、隐裂牙结扎或临时冠修复。

2.开髓：要求揭全髓室顶，使器械无阻力直线进入根管，并尽可能少破坏牙体硬组织。

3.确定根管口的位置。

4.拔髓：坏死牙髓逐步深入拔除，非坏死牙髓一次拔除。

5.确定工作长度。

6.根管预备：要求达到根管系统的彻底清理，形成沿原根管走向，有一定锥度，止于根尖基点的形态。推荐使用倒敝法技术。

7.冲洗：润滑和冲洗贯穿于根管预备的全过程。要求无压力冲洗。

8.根管内用药：推荐使用氢氧化钙，封药时间为1—2周。

9.根管充填：要求根充物充填严密，距x线片的根尖0.5—2.0mm。

5、完成牙体修复：X线片显示根管充填完好，行暂时或长久牙体修复，视患牙状况建议行全冠或桩冠修复。

6、术后回访：回访周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。

四. 根管治疗的步骤是怎样的呢

1、根管预备：采用机械或化学的方法彻底去牙齿根管内的病变组织，明确根管的数量、长度，将根管扩大到一定的粗度，为严密地充填根管做准备。

2、根管消毒：在已经制备好的根管内封入药物，杀灭根管内的微生物，以杜绝后患。为提高根管消毒的效果，目前除使用药物外，还可选择性地并用电解消毒、超声消毒、微波消毒、激光消毒。单纯使用药物消毒根管者，应该按预约时间继续治疗，若延期复诊，药物消毒根管的效果可能要打折扣。

3、根管充填：用药物严密地充填经过扩大、消毒的根管，消除根管空腔，隔绝尖周组织与根管及外界的通道，使尖周组织免遭外来病理因素的刺激。根管治疗属于精细的手术，手术时间较长。接受根管治疗时，您一定要有耐心，与您的牙医做好沟通，积极配合，不要急于求成，争取达到理想的治疗效果。

死髓牙根管治疗后需要注意些什么呢？

1、当感染存在时，可以使用抗生素，按时服用止痛消炎药。

2、治疗过程中经常出现不适，这是因为治疗对牙根周围的牙槽骨的刺激所引起的。这种反应可以是轻微的不适，有时也可以是剧烈的疼痛，常常在就诊后的2到3天达到高峰，以后逐渐减轻。注意应避免在就诊期间用该牙咀嚼。一周内禁食硬食，尽量使用对侧牙进食。

3、当反应强烈时，应尽量保持头部抬高，如在卧床时多加枕头，尽量避免剧烈运动。

4、如就诊后出现牙龈的肿胀，应使用温盐水漱口。

5、如就诊后出现面部肿胀，可以每半小时用冰袋冷敷5分钟。

6、就诊过程中可能需要服用抗生素，其使用应遵从医嘱，但如果出现皮疹、胃肠道反应等，应停止服药并与医生联系。

7、止痛药也常常在治疗中应用，但可能带来嗜睡的反应。

8、根管治疗期间或完成后可能出现短暂不适，通常服用消炎或止痛药可缓解，局部出现肿痛应告知医生处理。（编辑3001）