随着口腔医学的发展和研究的深入，牙周病学和口腔正畸学逐渐紧密地结合在一起。牙周病治疗已不单纯是为了牙周正畸前的简单牙周准备和维护牙周正畸过程中患者的口腔卫生；牙周正畸也不单纯是为了健康牙列的简单排齐和恢复口腔功能，而是有利于牙周病的治疗，二者密不可分。牙周正畸修复后遗症？

医生表示，在牙齿矫正路中，由于牙周问题—牙龈出血、红肿、牙龈肥大、牙龈瘤、口腔异味等等……当牙周问题趋向严重，导致牙齿矫正效果不甚受到影响，形成失败牙齿矫正效果，实在是得不偿失。

牙周正畸修复后遗症

正畸矫制治器不利于口腔卫生的保持，还会引起牙周生态环境改变，由于正畸患者多是青少年，对口腔卫生控制不好，又是青春期龈炎的高发年龄，大多数患者在矫治过程中均发生程度不同的牙龈炎症甚至牙龈增生；若矫治前患者已存在严重牙龈炎症或牙周炎，牙周正畸会导致牙周脓肿、牙槽骨加速吸收。

2、牙龈退缩

儿童时期结合上皮附于釉质上，若正畸时将带环放到龈下，易破坏附着，使结合上皮向根方生长，易引起牙龈退缩；由于前牙唇侧骨板较薄，当牙齿向唇侧移动或由于牙轴改变而使牙根向唇侧倾斜，使原来很薄的骨板迅速吸收，容易造成牙龈退缩，好发与下前牙和上尖牙。

3、牙根吸收

正畸加力时，牙根可以发生吸收，通常吸收量很少，临床和X线片上不能发现，可以由继发的含细胞牙骨质来修复。当正畸加力过快或过大时，可引起明显的、甚至严重的牙根吸收。

4、牙槽骨吸收

儿童正畸时受力牙牙槽嵴有少量的吸收，一般在1mm以内，无重要临床意义。成年人正畸时骨吸收较多，尤其当原有牙周炎症未经治疗，则将发生明显而快速的牙槽骨吸收。过大的正畸力会导致牙周膜坏死和牙槽骨坏死。

在张力侧牙槽骨的内侧面，成骨细胞活动，有新骨沉积，镜下可见骨面覆盖一薄层呈淡红色的类骨质，紧靠类骨质边缘的牙周膜中排列一层成骨细胞，骨内由夏贝光纤埋入称为束骨。在压力侧牙槽骨的牙周膜面，亦即固有牙槽骨将被吸收，表面出现蚕食状吸收陷窝，其陷窝区的牙周膜中常见破骨细胞。此外，与其相对应松质骨面上出现新骨沉积，有成骨细胞出现。骨组织的变化甚至涉及到牙槽内外骨板，也进行必要的增生和吸收，以维持原有的牙槽结构和骨量。松质骨内还出现新的骨小梁，其方向都是顺着矫治力的方向横向排列，称过渡性骨，在其一端也会出现相应的吸收及破骨细胞；另一端增生成骨细胞。矫治完成后，也逐渐被正常结构所代替而且骨小梁也恢复。由过渡性骨到正常，大约需要半年到1年的调整时间。在这一时期内必须使用保持器，以防止牙齿回复到矫治前的位置，尽管牙移动时，牙槽骨和牙周膜都有大量改型，但牙周膜间隙最终还是恢复到正常宽度，牙槽骨还是恢复原有的形态与结构。

矫治对牙槽嵴高度的影响：用适宜的矫治力压低牙时牙槽骨高度是降低的，拉长牙时牙槽骨随之增长，所以不管压低或升高牙，其冠部的长度是不变的，保持治疗前的情况。

（3）因错颌畸形引起咬合力分布不均者。

上述患者进行牙周正畸的目标是建立正确的咬合，以达到行使口腔功能和维护口腔卫生最优化，同时还需兼顾美观，达到患者满意的治疗效果。（编辑3002）