有的人拇趾向外撇而大拇趾的跟部又向内收,使得前脚像个三角形的“大蛇头”,这就是大脚骨。大脚骨是一种常见的向足的外侧过度倾斜第一趾骨各内收的前足畸形,它使患者走路引起疼痛,病人无履可适,给工作带来不便和痛苦,而且外形美观上也缺乏美感。张掖拇外翻治疗一般适合什么样的人群?
1、足拇趾外翻畸形,局部疼痛、影响行走,出现囊炎,局部可溃烂、感染。
2、足拇趾外翻、旋转畸形。第二趾朝背面挤出,形成锤状趾。前足变宽。
3、第2、三跖骨头跖面皮肤因负重加大,形成胼胝。
4、第一跖趾关节突出部皮肤增厚,甚至红肿产生足拇囊炎。
拇跖趾关节处于半脱位的位置,在长时间不正常应力的作用下,逐渐出现骨关节病,关节软骨破坏,骨质增生,关节间隙变窄,更为疼痛。
儿童拇外翻的治疗建议
治疗选择取决于许多因素,不应只考虑肢体美观。在制订诊疗计划之前,矫形医生需要考虑的因素包括患儿的年龄、骨骼成熟度、骨骺是否闭合、畸形关节的活动度、畸形的发生和进展、潜在病因、伴随畸形、症状的严重程度,以及患儿和家长的期望。
如何进行拇外翻治疗?由于外翻畸形的致病因素及临床表现的复杂性,矫形手术也存在着多样性,常用的有十余种方法,主要为各种软组织修复,截骨再造术及关节成形术等来改善症状、恢复脚部功能,如趾内收肌切除术、跖趾内侧关节囊紧缩术、跖骨截骨术等方式。不过传统手术都有创口较长、恢复较慢的缺点,因此微创手术矫形治疗更容易被人们所接受。微创手术进行拇外翻治疗时,患者的痛苦相对较小、恢复快。
1、遗传因素:大约一半的患者有遗传因素。脚拇外翻的发生,虽然与鞋子不合适有一定关系,但主要还是由于构成脚部的骨骼、韧带存在某些缺陷而引起的。
2、后天形成:长时间的站立、行走会加重韧带损伤,促使发病或加快病情发展。
3、经常穿尖头鞋或高跟鞋:尖头鞋的前部显三角形,迫使脚前部强塞入一个窄小的三角形区域内,再加上鞋面为皮革没有弹性,脚拇趾被迫外翻,小趾则内翻。而高跟鞋又使得脚部承受的压力加大,关节处的韧带过分拉长,结果脚拇指外翻。
而对于拇外翻治疗的方式为:
1、如果早期对工作、生活影响不是很大的时候,可先考虑保守治疗大脚骨,包括做赤足运动,用热水泡足等。
2、手术矫形治疗,目前医院都采用手术治疗,进行大脚骨切除、第一第二跖骨矫正、肌腱移位等用力学的方式来改善症状,恢复脚部功能。
3、微创手术矫形治疗,这种方法术后恢复较快,深受人们的青睐。(编辑3001)