烧伤疤痕的修复方法有很多,其中选择植皮手术来进行疤痕修复的患者有很多,术后的护理非常重要,下面和大家分享两种护理方法:无锡烧伤植皮手术的副作用和禁忌人群?
1、皮肤移植术前要对癫痕挛缩积垢,应该用温肥皂水浸泡后,用棉签或小镊子去内陷污垢,供皮区备皮时防止破损嫩肤。
2、皮肤移植术前要了解患者全身情况,有没有感冒,供皮区和局部手术区有没有感染,比如皮疹等。
3、皮肤移植术前心理护理,患者不止在身体上受伤,心灵上也同样受到极大创伤,所以,特别对需要多次皮肤移植手术的患者,要加倍关心,了解患者的心理状态,及时减少心理压力,让患者能积极配合皮肤移植术。
1、手术后可能会有静脉注射导管(点滴)、导尿管、伤口引流管等留置,请注意维持良好之固定及管路之通畅。
2、如果毁容少女,伤口若有疼痛或不适时,请随时告知医护人员。
3、患肢可以枕头抬高,避免植皮部位受压,维持适当固定及支托位置。
4、在补皮区可能会有石膏固定,请勿随意拆除,并限制活动。
5、若毁容少女的补皮区在下肢者,须卧床休息,不可任意下床活动,须经医师许可方能采渐进式下床活动。
6、若毁容少女的补皮区在臀部,可采俯卧位,翻身亦需注意。
7、依所教导之深呼吸咳嗽方法练习,必要时会使用蒸气吸入帮助痰液排出。
8、营养补充:多进食高热量、高蛋白饮食,如鱼、肉、蛋。
9、绝对禁止抽烟与喝酒(含二手烟)。
10、一般正常伤口所植之皮肤,会在一周后存活,但仍须继续以弹纱或石膏固定,并限制活动二至三周,以确保植皮之癒合。
11、对有慢性疾病或老年患者,伤口癒合较慢,需要较长时间之固定。
12、当毁容少女植皮伤口癒合后,皮肤较乾燥可使用润肤油涂抹。
13、取皮区所覆盖之皮肤代用敷料,乾燥后将慢慢自行脱落,不可以自行勉强撕去,以免造成皮肤损伤。
14、如发现毁容少女取皮区或补皮区有异常肿胀、疼痛、渗血,请立即告知医护人员。
1、头面部、颈、躯干部位小面积Ⅲ度烧伤焦痂。
2、手、关节等功能和特殊部位的局限性Ⅲ度烧伤焦痂。
3、被沾污并吸收有毒物质的深度烧伤焦痂。
4、烧伤面积较大而进行自体植皮困难者。
1.先将消毒、麻醉及铺单等准备工作做好,安装刀片并调整恰当其与滚轴的距离。将液体石蜡涂在供皮区与刀片上,压紧绷平供皮区的两端。术者用优势手将刀柄握住,以取皮刀压至皮肤,按实际需要设置宽度。刀片保持与皮肤表面形成40°角,接下来可调整至20°左右,亦可视具体情况灵活把握。将滚轴进行小幅度的拉锯式移动,从一侧开始滑动,直至能满足需要的皮片,切下皮片。
2.将供区以无菌油纱布包扎处理好。受皮区的肉芽创面要进行抗感染治疗,扩创平整肉芽。以无菌生理盐水等多次清洗创面并做好止血。以保持一定紧张度的皮片覆于创面,在边缘做适度缝合。冲洗好皮片下积血后,覆上无菌油纱加多层网眼纱布,继之加压包扎。
3.使用抗生素来抗感染。在无感染情况下10-14天后开始换药,皮片若成活即拆线;在出现感染征兆情况下每隔3-4天进行1次换药。可于植皮2周后拆掉埋线。
刚愈合的皮肤比较娇嫩,稍有不慎就会受伤。不应在空间狭小的地方做家务,要注意不能使植皮处碰到桌子、椅子等硬物。遇到植皮处疼痛或有瘙痒,可以手拍打,不过动作要轻,这对止痒是有作用的,亦可以温水冲洗后用洁净软毛巾擦拭,为达有效止痒之目的,可进一步涂抹止痒乳液。(编辑3001)