杯状耳是较为常见的耳廓先天性发育畸形,多发生在双侧。畸形主要表现在耳廓的上半部,其耳轮紧缩,耳轮及耳廓软骨卷曲和粘着,耳轮脚向下移位,对耳轮及其后脚扁平甚至消失,耳舟变宽,耳轮缘弯向耳甲艇,耳廓呈杯形,严重者耳廓卷曲几乎成管状。长春杯状耳手术后多长时间能看到效果?
什么是杯状耳?
杯状耳又称垂耳或卷曲耳,也是属于先天性耳朵畸形,双侧同时发生的情形较多,但不一定对称。它的临床表征有耳朵上部下垂盖住外耳道口,耳朵变小,甚至前倾,还有耳朵位置变低,常伴随有颜面畸形,有些严重的杯状耳患者甚至没办法戴眼镜为了不影响儿童正常心理发展和耳朵盖住外耳道影响听力,建议早一点矫正整形,约5-6岁即可进行。
1、杯状耳畸形对容貌影响较大,还会影响戴眼镜。因此,一般皆应手术整形。
2、耳廓下垂遮盖住外耳道口者,宜及早手术,以免影响听力。
3、一般6岁后即可手术,双侧可在一次手术中完成。
4、伴有严重颌面部畸形应从整体考虑制定全面治疗方案。
杯状耳手术后的特点:
杯状耳整形较常见的手术方法是在耳廓后内侧面,及耳轮缘至少1cm处做一与耳轮上缘平行的切口,以暴露卷曲变形的软骨;然后弧形掀起,适当的放置于耳舟处软骨的后内侧面,用细丝线间断缝合数针固定。如形成的耳轮卷曲不明显,可应用划痕法使其卷曲。
1、杯状耳修复手术多数是把耳廓表面的皮肤与耳廓剥离,待调整位置后再使它们重新粘连;有的还要修整耳廓软骨,为了保持再建的耳廓外形及维持耳轮边缘的位置,术后需要良好的固定和包扎,直至软骨能维持固定的位置不再弹回,皮肤与软骨重新粘连为止。所以固定埋线及包扎外固定需维持14天。
2、杯状耳手术治疗的原则是:设法增加耳轮和耳舟的长度,以使拳曲的耳廓复位,手术的方法有多种,应根据畸形的程度选用。
3、杯状耳手术后常规应用抗生素3~5天,术后10天左右打开敷料,拆线。
4、应实事求是地向病人及家属说明手术目的、治疗方法、手术步骤、效果及术中、术后应注意的事项,使其对疾病有正确的认识和充分的思想准备,并积极配合。
5、杯状耳畸形矫正术操作较复杂。术中应特别注意无菌操作以预防感染,一旦耳廓软骨感染会造成菜花耳畸形。
6、全面了解病史,查体,根据麻醉和手术需要做好各项必要的辅助检查。拍摄耳郭正面、侧面、斜面和后面照片作为手术前后参考对照。
7、术前1日洗头,剃去耳周毛发,男病人应刮胡须,女病人应将长发辫卷起或挽向对侧。需全麻者做好全麻醉前准备。
1、手术创伤小,术后反应轻。在硬件上保证了手术的效果。
2、效果确切,形态逼真,满意度高。
3、设计简洁明了,操作简单。从个性设计出发,注重细节精修,面貌平衡,全面改善患者耳部非正常形态。
4、杯状耳手术时间短,并发症少,安全性高。
杯状耳修复手术方式:
1、“Y”法:适用于轻度者Ⅰ型杯状耳,仅有耳轮缘紧缩者。
2、软骨瓣法:适用于中、重度者Ⅰ型杯状耳耳轮缘轻度紧缩伴耳廓上部耳软骨自行折叠者。
3、混合皮瓣法:适用于Ⅱ型杯状耳耳轮和耳舟均有不同程度的缺失或畸形。
4、耳甲复合组织瓣上旋法:适用于耳廓上半部缺损较严重的杯状耳。(编辑3001)