阻生齿治疗的手术黄山阻生齿治疗手术后的效果会不会消失？

（一）阻生牙的概念

因为邻牙、骨或软组织的阻碍而只能部门萌出或完全不能萌出，且往后也不成能萌出的牙，称为阻生牙。常见的阻生牙为下颌第三磨牙、上颂第三磨牙及上颌尖牙。

水平阻生齿治疗是否需要拔除，要根据水平阻生齿治疗的具体情况决定。假如是拍牙片时发现水平的阻生，埋伏在骨内，并没露头，一般不会造成太大危害，不需要拔除。假使水平阻生压迫邻牙的牙根、牙冠，冠周之间极容易塞食物，而且反复的发炎，建议尽早的拔除，否则会造成前面牙的牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等。

黄山阻生齿治疗手术后的效果会不会消失

1临床资料

在13例患者中男性2例，女性11例，最大年龄18岁，最小年龄10岁。在13例患者中上颌埋伏尖牙有14颗，其中与侧切牙易位的有6颗、唇侧错位的有5颗、腭侧错位的有4颗、横向错位的有3颗、纵向错位的6颗；另外尖牙埋伏侧的14颗侧切牙中发育异常(过小、楔形牙)有9颗、牙根吸收的有2颗、正常的有5颗。

2矫治方法及步骤

2.1阻生牙的定位采用牙片、咬合片、曲面断层片及头颅侧位片可确定阻生牙的高度、唇腭侧位置关系、阻生牙长轴倾斜度及其与周围邻牙的关系。

2.2间隙的扩展用方丝弓固定住矫治器，在牙弓上扩展埋伏尖牙的间隙，并保持直至埋伏牙进入牙弓。在加力牵引前，如萌出间隙不足，可用螺旋弹簧拓展间隙，间隙大小与所牵引阻生牙冠宽度相当。

2.3临床检查凡超过正常萌出时间(女性13.9岁，男性14.6岁)后仍滞留在颌骨内的恒牙为阻生牙。此时常伴有乳牙迟脱或牙列拥挤。通过触诊可在唇侧或腭侧扪及隆突，需经X片确诊。

2.4外科开窗术局麻下采用翻瓣术翻开粘骨膜瓣，根据阻生牙牙冠位置，选择唇侧或腭侧进行手术，并去除部分牙槽骨和牙囊，暴露埋伏尖牙牙冠，在牙槽嵴顶作梯形或弧形切口，向上翻开黏骨膜瓣，达埋伏牙高度，同时去除埋伏尖牙导萌道上的骨阻力，注意勿损及邻牙的牙根，去除骨壁及部分牙囊壁暴露阻生牙冠，充分止血，酸蚀牙面，粘贴带双股结扎丝的托槽，关闭创面，仅双股结扎丝暴露于口腔。

2.5正畸矫治和保持根据上颌埋伏尖牙的阻生方向及与邻牙的关系，从适宜的方向，直接或分步骤地进行正畸牵引导萌，牵引力约为60g，萌出后更换托槽，排齐牙列，最后用Hawley氏保持器进行保持。用弹力线或结扎丝将牵引用双股结扎丝拴于弓丝上，每3～4周复诊加力一次。

第一，患者有没有遗传史，恒牙的异位萌出轨道，多数是遗传性的。常见于上颌尖牙。

阻生齿治疗拔除后二十四个小时内，对于局部可以采取冰敷的方法，以免减少出血，手术一两天之后，在进行局部热敷，用热盐开水漱口，这样可以减轻局部的肿胀，一定要做好患者的护理，才能早日康复。（编辑3001）