牙齿矫正过程开始时,由于托槽及结扎丝、弓丝等牙齿矫正装置的刺激,口腔粘膜往往会不适应,可能会产生应激性反应,经常出现口腔溃疡。从而导致疼痛难忍,影想饮食和日常生活。蚌埠正畸反颌推簧风险及处理的方法?
临床上常见的预防性正畸反颌推簧是拔除第三磨牙,目的在于预防或解除该牙阻生,防止后期牙列拥挤(Latearechcrowding)。后期牙列拥挤也称“青春期牙列拥挤”(Postadoiescentcrowding),多发生在恒牙萌出已完成的青年时期,最常发生的部位是下颌切牙区。
1、下颌切牙:很早就有人注意到,在牙合发育中许多人因下颌牙量较上颌牙量相对比率大而出现下颌前牙拥挤,从而提出为保持上、下牙弓关系和谐,应补偿性拔除下颌切牙。
Bolton总结出“Bolton”指数的概念,提出了下颌牙量与上颌牙量之间必须有合适的比率,当前牙比率大于正常值时,常拔除下颌切牙进行减数矫治。该类患者的特点位;(1)上颌牙列正常;(2)后牙咬合关系正常;(3)下颌切牙严重拥挤。Canut等认为,对轻度拥挤的Ⅲ类错牙合及前牙反牙合也可以拔除下颌切牙进行矫治。
常规性正畸反颌推簧一般是指在四个象限中各拔除一个前磨牙,以保证牙弓的对称性和上、下牙弓的牙合关系协调。其正畸反颌推簧模式主要有44/44、55/55等。
该正畸技术是在在柔和的轻力水下平实现牙齿的移动,也可大大减少矫正的疼痛性,而自锁托槽免去了传统牙齿矫正加力方式,复诊加力后反应比较轻微,远小于一般正畸术的疼痛反应。
韩式外科正牙适合成年后失去使用矫正器矫正牙齿机会的群体,技术是微创打开牙槽骨(松质骨,血液供应好,愈合快,愈合后无接痕)直接调整牙与颌的关系.较之传统的正牙手术打开支撑骨(密质骨,血液供应差,愈合慢,愈后有接痕),调整牙与颌的关系,风险更小,效果更好.术前除了一般手术要求的身体准备,如无血液病、传染病、心脏病等,更要求没有牙龈炎、牙根炎、牙周病等,才能保证手术的恢复。术后马上能看到效果,不影响讲话。术后3天进半流质,然后可以吃软一些的饭菜,矫正的牙需要用结扎丝做内固定2-3个月,该期间内不要咬硬物,不影响进食与讲话,拆除固定的结扎丝后就基本恢复正常了。(编辑3002)