素有“面部之王”之称的鼻子是人体的重要器官,因此鼻子的美丑会直接影响面部的和谐和美观。但生活中不少人遗憾缺失了鼻子,如今可以选择鼻背缺损修复再造术来重塑鼻子,鼻背缺损修复是否安全无痛?
鼻背缺损修复再造安全吗?据整形专家介绍,鼻背缺损修复再造术是一项难度较大的整容手术,是以自身的皮瓣移植为基础,再结合自身的骨、软骨或其他代用材料,如医用硅胶等为支架材料,因此再造出一个鼻子,手术过程相当复杂。
1、鼻唇沟皮瓣:在鼻唇沟部设计一个皮下蒂,采纳鼻唇沟皮瓣进行鼻尖部缺损修复手术;
2、额部皮瓣:额部皮瓣是轴型皮瓣,以颞浅动脉的额支为蒂,具有血运好的优点,非常符合用于鼻背缺损修复;
3、复合结构移植:采纳符合结构移植进行鼻背缺损修复手术多提取耳垂部位结构,关于鼻背缺损修复虽然脸上不大但是缺损部位较深的患者而言,采纳复合结构游离移植也是非常好的方法;
4、全厚植皮术:全厚植皮术对缺损较深的患者来讲,修复结果就相对较差了,但却非常符合缺损及瘢痕较表浅的患者。
1.复合组织移植修复:多提取耳垂部位组织,对于鼻背缺损修复面积不大但缺损部位较深的求美者而言,采用复合组织游离移植是非常好的方法。
2.鼻唇沟皮瓣修复:切除鼻尖部常出现的肿瘤如基底细胞癌、黑痣、鳞癌后,或是被动物、他人咬伤后所产生的缺损,其邻近部位很难有局部皮瓣可利用,可用鼻唇沟皮下蒂岛状皮瓣鼻背缺损修复缺损。
3.额部皮瓣修复:额部皮瓣是轴型皮瓣,以颞浅动脉的额支为蒂,具有血运好的优点,非常适合用于鼻背缺损修复。可用颞浅动脉额支为蒂形成一带蒂的额部皮瓣修复,14天后断蒂,蒂部皮瓣摊开缝回原供皮区即可。
4.全厚皮片移植修复:对鼻背缺损修复程度较大的求美者修复效果相对较差,但非常适合缺损不大及瘢痕较表浅的求美者。尖部肿瘤或瘢痕切除后,此种鼻背缺损修复可用全厚皮片移植修复。
1、耳轮组织修复:适用于鼻小柱部分缺损而鼻中隔完美,局部无广泛的疤痕组织。
2、邻近的或远处的皮瓣组织修复:适用于鼻小柱全部缺损合并鼻中隔缺损,因无法接受游离组织移植的。
3、鼻唇沟小皮管修复:适用于鼻小柱全部缺损合并鼻中隔缺损,皮肤松弛、年龄较大的患者。还有其他修复方式如:上唇人中脊皮瓣、上唇弓脊皮瓣;上臂内侧皮管或颈部皮管等等,而鼻小柱缺损的修复是根据缺损程度以及是否合并鼻中隔缺失,而决定修复方式的。同时在有鼻前庭内部广泛性疤痕挛缩而致鼻下半部发生畸形时,修复鼻小柱前必需先切除前庭内的疤痕组织,使鼻翼鼻尖复位,创面移植中厚皮片,术后将预制的塑料模型支撑前庭部,防止皮片收缩,3-6月后再作鼻小柱整复。
如果患者鼻翼近缘缺损畸形,一般医师采用“Z”成形术或阶梯状切开缝合法修复。(编辑3001)