我们的牙齿是由牙釉质包裹着的一个牙髓腔，对于蛀牙以及其他原因导致的牙齿缺损问题，这里一般来说如果牙齿缺损到我们的一个牙髓的话，此时就需要进行显微根管，假如没有达到我们的牙髓的话，是不需要进行显微根管的。因为显微根管本身的难度、耗时以及费用都要比我们的直接补牙高，所以很多人其实对于显微根管的一个具体情况不是很清楚，因此这里我们就来大致的介绍一下其判断的一个标准依据。显微根管怎样做安全_显微根管手术安不安全？

显微根管是牙髓病及根尖周病的主要治疗手段，也是牙髓病学的重要组成部分。手术的关键是对根管系统彻底的清洗和消毒，由于牙齿的根管系统比较复杂，需要丰富的知识和耐心细致的工作精神而且要借助一些辅助设施，如X光片，根管测量仪，必要时借助CT和显微镜等。

一.显微根管怎样做安全_显微根管手术安不安全

1、拍X射线照片，确定患处结构和手术方案。

2、用消毒液（例如次氯酸钠溶液）冲洗根管内部。

3、打开牙髓腔，取出发炎或坏死的牙髓。

4、移除蛀牙并进行髓腔开扩。

5、用根管锉尽量移除感染源并扩大根管以利封填。

6、若活性牙髓则会施以局部麻醉若牙髓以坏死则不一定视患者需求。

7、用专门的材料充填根管，尽量保持根管处于无菌状态。

8、视齿质损失的程度及牙位选择仅用树脂或银粉填补牙齿的窝洞，或安装牙冠以保护剩余齿质。

显微根管应该怎么做?

显微根管的关键性步骤是麻醉，麻醉打的好，患者在术中不会觉得疼痛，也能在术后及时的醒过来，让治疗过程更舒适、安全。在手术之前，医生会安排患者做一系列的检查，确保符合指征，保证手术顺利进行。如果患者的牙齿深层没有被严重损伤，牙神经尚好，则需要药物治疗，等到治疗期过后，再对牙齿进行根管和填充，这样呈现的效果更持久、理想。如果牙神经已经坏死，做针管治疗时，麻醉步骤都可以省掉，因为患者感觉不到疼痛，治疗起来更容易。

二. 以下这些情况的牙齿可以考虑通过显微根管保留牙根：

1、深龋：牙齿龋坏发展到了深龋，细菌已经感染到了牙神经。

2、牙隐裂：牙齿由于外界损伤出现了细小的裂纹，细菌深入到了牙神经。

3、牙髓炎：牙齿总是自发性疼痛，牙髓已经被细菌感染且无法恢复，形成了急慢性牙髓炎。

4、根尖周炎：牙髓炎进一步发展引起了根尖病变，牙髓开始出现部分坏死或者全部坏死，引起了根尖周炎。

5、牙齿损伤：由于外伤、撞击等意外事故导致牙齿内部的神经血管受损，需要做显微根管保护受损牙齿。

6、牙髓的退行性改变：如根管内吸收、髓石引牙髓的病理变化。

步骤三，工作长度测定

这一步其实包含了冠上段预备，根管的疏通和工作长度测定三个内容。根管预备我们一般常用三种方法：标准法，逐步后退法，冠向深入法。无论采用哪种方法，我们建议都要把冠上段根管预备放在根管预备的第一步；（编辑3002）