根尖下根尖下截骨手术是人们都比较熟悉的整形项目,越来越多的女性对自己的下颌角特别关注,为了让自己能拥有瓜子脸,人们都在通过根尖下根尖下截骨手术让自己的下颌角变得美丽。揭阳根尖下根尖下截骨手术怎样做安全?
1、切口:在双侧下颌第一双尖牙之间前庭沟唇侧3~5mm处切开黏膜,切开黏膜后刀刃应向下倾斜,以便在切口上缘骨面上保留部分颏肌,这样有利于牢固地缝合切口。
2、剥离、暴露:在下前牙根尖下方约5mm处切开骨膜,向下剥离骨膜,暴露颏部前面,下缘部一般不必剥离。
3、截骨及骨块的移动、固定:首先设计截骨线,一般应与牙合平面平行位于颏孔下方5mm左右,用小圆钻做截骨标记线,作为截骨以后骨块移动定位的参考,在截骨标记线正中及两侧用圆钻作出三条垂线标志线,然后用来复锯沿截骨标记线截骨。锯片接近骨板时要小心操作,以避免对舌侧软组织过多的损伤。
1、手术方法
1.颧骨前内骨折手术
操作方法:将颧突切割,取下一小段欲缩减的骨头,再将剩余的颧突向内折入,使用骨钉固定,颧弓部分则充分保留原状。适合脸型:脸型算不上太宽,但正面部突出非常明显。手术优点:充分在口腔内进行,并没有外部伤口。手术缺点:因为颧弓并没有改变,因此颧突缩减的程度比较有限。
2.颧骨内缩手术
操作方法:将颧突与颧弓都打断,并去除部分欲缩减的骨头,整个颧骨向内移,进行重组。适合脸型:正面及侧面都宽大突出的面型。手术优点:脸颊缩减幅度大,视觉效果非常明显;可充分在口腔内进行,减小伤口。手术缺点:技术非常复杂,须要经验丰富的医师才可以安全完成。
3.颧骨后内骨折手术
操作方法:以磨骨的方法适度减小颧突体积,但保留在原始位置;在耳朵前方开一小口,将颧弓打断并向内折入。适合脸型:脸型宽阔、太阳穴处有一定凹陷感。手术优点:能改变颧弓的位置,颧突也会跟着进行适度调整,能够让脸型非常明显变窄。手术缺点:技术较复杂,且口腔内与耳朵前有两处伤口。
2、并发症
任何手术都存在一定的危险性,颧骨整形也难以避免。颧骨整形术前最主要的就是要进行正确分析和测量脸的形态及颧骨突出的程度。同时须要注意手术并非单纯的把突出来的颧骨磨平就可以的,它通常是通过口内或皮肤切口暴露颧骨后再通过截骨或磨骨使其降低,或通过植入自体或人工材料使其增高,操作中有可能会损伤周围的神经。因此医生的技术水平也影响着颧骨整形的风险。另一方面,手术后有可能会出现颧骨大小不一样,这主要和患者自身特点和医生的经验相关。不过绝对的对称是不可能的,患者应该有一定的心理准备。通常情况下在正规整容医院进行手术,颧骨整形的风险是可以控制的。
截骨术:切口起自下颌升支前缘咬合平面上外侧,沿前庭沟偏颊侧5mm至下颌第一双尖牙,切开黏膜骨膜。利用“脱套”技术骨膜下分离,暴露下颌骨升支的中下部、下颌角和下颌体的后部。
2.下颌角手术
原理:从口内做一个切口,然后将多余的的下颌角去除。
下颌角截磨联合截骨的优势是什么?
下颌角磨骨采用口内切口,能磨到的骨头位置是固定的,采用磨骨的方法无法去除下侧和正面外侧的骨头,改变有限,可以磨骨的下颌骨厚度有限,只有5到6毫米;而单纯采用下颌角截骨的方法,没有进行磨切,可能会导致术后骨头截除部位的不平。(编辑3002)