偏颌,从字面上意思就可以初步判断为是一种畸形现象,是的,偏颌就属于颌骨畸形的一种,它会让本来五官端正、天生颜值较高、身材姣好的求美者瞬间陷入自卑的"旋涡",因为偏颌实在不美观不大方呀!上下偏颌就更可怕了,下面就来讲讲上下偏颌有什么危害。
什么是偏颌畸形
偏颌畸形是指上下颌侧方关系不调,牙中线不一致,颏部偏斜为主要临床特征的一类复杂畸形,是颌骨畸形中极为常见的一类。它常造成患者双侧颜面不对称及颌关系紊乱,严重影响患者容貌、咀嚼、发音功能,给患者生理及心理造成巨大的压力。
1、发育缺乏所致的偏畸形
1、半侧颜面短小畸形:显示面部不对称,患旁边面部短小、扁平,下颌角及下颌下缘较对侧高,咬牙合平面偏斜,患侧高健侧低,颏部倾向患侧,颌关系紊乱,较严重者还有患侧颧部低平,眼窝地位不对称,斜头畸形。品味肌发育不良,品味力削弱,颞下颌关节功用减退,下颌前伸及侧方活动受限。外耳均有不同水平的形状地位异常及功用缺掉。局部患者可兼并患旁边面神经发育不良,四周性面瘫,皮肤及皮下组织变薄,大口畸形。
2、单侧髁突发育不全:显示为面部不对称,患旁边面部饱满,健侧扁平,下切牙中线及颏中线倾向患侧。
2、发育过度所致的偏颌畸形
1、非对称性下颌前突畸形:下颌骨全体增大,一侧增大明显,前牙开牙合,两侧下颌骨发育不对称,颏中线及牙中线偏斜,非对称性长脸畸形。
2、单侧髁状突良性肥大:显示为面部不对称,患侧扁平、健侧饱满,患侧下颌角低于健侧,牙中线及颏部健侧偏移,可伴有轻度的下颌前突,咬牙合关系杂乱,临床反省可在耳前区扪及增大的髁状突。
3、单侧颌骨肥大:是一类下颌骨发育过度所致的骨质增素性病变。半侧下颌骨的髁状突、下颌升支、下颌骨体均较对侧分明肥大,但很少超越下颌骨正中结合。临床显示为面部不对称畸形,少量患者可伴有患侧关节区的痛苦但均无张口受限。患旁边面部的垂直高度分明大于健侧,吵嘴低于健侧,患侧下颌较健侧前突,颏部健侧偏斜,患侧下颌骨下缘外翻,形成面部外凸,健侧扁平,整个面部显示为极不协调的偏斜歪曲状。头后仰可见患侧下颌骨地位分明低于健侧。
4、髁突软骨瘤:同髁突肥大临床显示极为类似,但多伴有品味痛,在开沉默时有细碎磨擦音和关节绞锁景象。
3、外伤和肿瘤切除术后形成的偏颌畸形
后天因素造成的偏颌,可由创伤、感染、良性增生等原因引起,在这些因素中,创伤造成的偏颌畸形为常见,儿童时期颏部的创伤,造成发育期的髁颈骨折,可影响髁状突的发育造成偏颌畸形的发生。
1、非对称性下颌前突畸形:下颌骨整体增大,一侧增大显著,前牙开牙合,两侧下颌骨发育不对称,颏中线及牙中线偏斜,非对称性长脸畸形。
2、单侧髁状突良性肥大:表现为面部不对称,患侧扁平、健侧丰满,患侧下颌角低于健侧,牙中线及颏部健侧偏移,可伴有轻度的下颌前突,咬牙合关系紊乱,临床检查可在耳前区扪及增大的髁状突。
3、单侧颌骨肥大:是一类下颌骨发育过度所致的骨质增生性病变。半侧下颌骨的髁状突、下颌升支、下颌骨体均较对侧明显肥大,但很少超过下颌骨正中联合。临床表现为面部不对称畸形,少数患者可伴有患侧关节区的疼痛但均无张口受限。患侧面部的垂直高度明显大于健侧,口角低于健侧,患侧下颌较健侧前突,颏部健侧偏斜,患侧下颌骨下缘外翻,造成面部外凸,健侧扁平,整个面部表现为极不协调的偏斜扭曲状。头后仰可见患侧下颌骨位置明显低于健侧。
4、髁突软骨瘤:同髁突肥大临床表现极为相似,但多伴有咀嚼痛,在开闭口时有细碎磨擦音和关节绞锁现象。
1、非对称性下颌前突畸形:下颌骨整体增大,一侧增大显著,前牙开牙合,两侧下颌骨发育不对称,颏中线及牙中线偏斜,非对称性长脸畸形。
2、单侧髁状突良性肥大:表现为面部不对称,患侧扁平、健侧丰满,患侧下颌角低于健侧,牙中线及颏部健侧偏移,可伴有轻度的下颌前突,咬牙合关系紊乱,临床检查可在耳前区扪及增大的髁状突。
3、单侧颌骨肥大:是一类下颌骨发育过度所致的骨质增生性病变。半侧下颌骨的髁状突、下颌升支、下颌骨体均较对侧明显肥大,但很少超过下颌骨正中联合。临床表现为面部不对称畸形,少数患者可伴有患侧关节区的疼痛但均无张口受限。患侧面部的垂直高度明显大于健侧,口角低于健侧,患侧下颌较健侧前突,颏部健侧偏斜,患侧下颌骨下缘外翻,造成面部外凸,健侧扁平,整个面部表现为极不协调的偏斜扭曲状。头后仰可见患侧下颌骨位置明显低于健侧。
4、髁突软骨瘤:同髁突肥大临床表现极为相似,但多伴有咀嚼痛,在开闭口时有细碎磨擦音和关节绞锁现象。
第2、发育不足所致的偏颌畸形
1、半侧颜面短小畸形:表现面部不对称,患侧面部短小、扁平,下颌角及下颌下缘较对侧高,咬牙合平面偏斜,患侧高健侧低,颏部偏向患侧,颌关系错乱,较严重者还有患侧颧部低平,眼窝位置不对称,斜头畸形。咀嚼肌发育不良,咀嚼力减弱,颞下颌关节功能减退,下颌前伸及侧方运动受限。外耳均有不同程度的形态位置异常及功能缺失。部分患者可合并患侧面神经发育不良,周围性面瘫,皮肤及皮下组织变薄,大口畸形。
2、单侧髁突发育不全表现为面部不对称,患侧面部丰满,健侧扁平,下切牙中线及颏中线偏向患侧。(编辑3001)