普洱小耳畸形直埋手术常见风险和术后处理?
小耳畸形的矫正一般需要2次手术,每次手术需要10天左右,每次手术间隔4-6个月。注意小耳畸形矫正的术后是很重要的,要清楚。那么,矫正小耳畸形后有哪些注意事项呢?
1、耳郭畸形的分类:
小耳畸形的表现不尽相同,按耳廓发育情况,将小耳畸形分为三类:
Ⅰ度:耳廓重要的解剖亚单位均存在,各部尚可辨认,耳郭形态发生变化,耳郭较小,外耳道狭窄。
Ⅱ度:最为典型,耳廓多数结构无法辨认,解剖亚单位缺失,残耳不规则,呈花生状、腊肠状,外耳道常闭锁。
Ⅲ度:残耳仅为皮肤软骨构成的小块,几乎无解剖单位,甚至无耳道。
2、手术时机的选择:选择恰当的手术时机,需要从心理生理等方面考虑。从心理方面考虑,学龄前手术可减轻患儿在集体生活中由于歧视而形成的自卑感,但是由于6岁以前肋软骨的量无法满足耳廓再造,因此手术的最佳时机是6~10岁。考虑肋软骨取出后胸廓畸形的发生,建议亚洲人种在年满11周岁后进行耳廓再造术,不仅有足够软骨量可供移植,且胸廓畸形概率相对减少。
3、听力改善的选择:目前对于小耳畸形并外耳道闭锁,中耳和内耳发育不良者,最佳的方案是骨导助听器的验配,比如BAHA。
“10岁到青春期发育前这个年龄段较为适当”
关于手术时间,其实有不同说法,一般认为6岁左右,这时耳廓大小已达到成人的90%,可以用自体肋软骨雕刻出足够大小的耳支架了。但是存在两个难点:其一,年纪小,肋软骨可取量越少,难以确保雕刻出一个令人满意的耳廓支架;其二,即使肋软骨够用,但是取多了容易塌陷,造成继发胸廓畸形。所以手术时间点,应视体格发育情况,一般在10岁前后,同时,在青春期前更好些。
如果要切取颞筋膜、耳后筋膜和皮肤进行移植和转移,失血量会大一点;皮肤扩张技术因为伤口小,失血量会少一些,如果是双侧耳整形失血量也会大一点。
2、手术方法:
耳朵再造通常需要2~3次手术,具体方法有两种。
普洱明伦医疗美容医院
普洱明伦医疗美容门诊是经政府批准注册的医学整形专业美容机构,位于繁华的城关区南关什子时尚百盛楼上,交通便利,环境优美,设施完善。明伦门诊部全面通过ISO9001国际质量管理认证,引进国际优秀的经营管理模式和先进的科学技术,斥巨资购进国内外先进设备。(编辑3001)