埋伏智齿是一种牙科疾病,埋伏智齿怎么防治是很多人关心的问题,害怕自己不经意也得病,所以本文将详细说明埋伏智齿的发生原因,进而指出一些具体的防治发放,希望对大家平时的生活有所帮助,也希望大家能够注意预防。埋伏智齿手术安全性怎样?
埋伏智齿的病因是由于第三磨牙在萌出期受解剖因素的影响,临床上以部分萌出的垂直阻生和近中倾斜阻生最多见,也是最常见并发冠周炎的牙齿,萌出不全的牙位大多低于第二磨牙平面,或者即使与合平面平齐,但其远中的游离龈瓣全部或部分覆盖阻生齿表面,与牙冠之间形成深而窄的盲袋,自洁作用差,潜藏在盲袋中的食物残渣和细菌很难被去,盲袋中的湿度和温度又非常适宜细菌的生长繁殖,在致病因素的作用下,如咀嚼压力和智齿萌出力,对牙的咬伤,全身及呼吸道的感染,疲劳,月经期,全身免疫力下降等情况下,极易引起埋伏智齿的急性发作。
(一)病史采集要点
智齿萌出的年龄多在16~22岁间,而且有反复发作史,患者多为青年人,年龄为20~30岁。其中以下颌埋伏智齿多见。多见于单侧发病,如不及时拔牙,常可反复发作。
1、洗牙时认真刷智齿及周边的牙龈,一定要注意刷头放在最后一颗牙齿上。如果不能确定建议照镜子。牙刷应当选用小头刷。
2、牙线也是必备的工具,因为牙齿之间的缝隙是不可能靠牙刷来刷的,必须使用牙线。
3、牙间刷也是一种必备的工具,因为智齿牙周盲袋食物存留是导致智齿发炎的主要原因。牙周盲袋用牙间刷才能够有效清洁。
4、漱口。饭后漱口有助于清洁口腔。另外可以选用漱口水来作为常规保健的方法。市售的各种漱口水都要消炎杀菌的功能。
埋伏智齿的辅助检查
检查可见下颌第三磨牙萌出不全、有龈瓣覆盖、盲袋形成。牙冠周围软组织红肿、龈瓣边缘糜烂、盲袋内有脓性分泌物。有时可形成冠周脓肿,出现颌面肿胀,同侧颌下淋巴肿大,压痛。X线牙片检查能发现阻生智齿的存在及其阴生的形态、位置。化验检查急性化脓性冠周炎期常有程度不同的白细胞总数增高、中性白细胞比例上升。
1.多发生于年轻人,尤以18~25岁最多见。有全身诱发因素或反复发作史。
2.急性冠周炎早期,一般无明显全身反应,患者自觉患区胀痛不适,咀嚼、吞烟、张口活动时疼痛加剧。检查可见阻生牙和磨牙后区肿胀、冠周袋内有脓性分泌物。
3.炎症进一步发展,累及咬肌和翼内肌,出现下颌角区肿胀,伴有不同程度的张口受限甚至不能开口。全身症状明显,常有颌下淋巴结肿大和压痛。如未及时合理治疗,可发展为冠周脓肿、颌面部蜂窝组织炎甚至骨髓炎。
4.慢性冠周炎可在下颌第一磨牙颊侧形成瘘管,或在咬肌前缘形成皮瘘。
5.下颌埋伏智齿合并下颌第一磨牙颊侧前庭沟处牙龈瘘,应与下颌第一磨牙根尖周病变所引起的颊侧瘘道相鉴别。前者第一磨牙临床检查无确切病损且其x线牙片也无根尖周病变,但有阻生智齿存在及红肿史。后者第一磨牙有龋病、牙髓病及根尖周破坏。
6.第三磨牙区恶性肿瘤,该区域的恶性肿瘤虽然常伴发炎症,但毕竟是以增生为主的肿块,且为实质性浸润包块,x线摄片检查可见局部骨组织溶解性破坏。(编辑3001)