龋病是一种常见的多发的口腔疾病,尤其在儿童和青少年中,发病率很高,被卫生组织(WHO)认定为危害人类健康的第三大疾病。随着近年来口腔预防措施的推广,窝沟封闭来预防龋齿,现已被越来越多的患者所认知。那么,何为“窝沟封闭”,六安窝沟封闭的费用到底怎么样?
什么是牙齿的“窝沟”?
青少年中90%以上的龋齿(俗称虫牙或蛀牙)发生在磨牙(后槽牙)咀嚼食物的咬合面上,这个牙面上有许多凹凸不平的点隙裂沟,是牙齿发育过程中钙化不好形成的,我们称之为“窝沟”。它形态复杂、深浅不一,通过洗牙、漱口等方法无法去窝沟内的细菌和食物残渣,是龋齿较容易发生的部位。据统计,我国儿童恒牙龋齿中90%以上都是窝沟龋。因此,做好窝沟龋的预防将会大大降低儿童恒牙龋的患病率。
窝沟就是磨牙(即后槽牙)咀嚼面上的凹坑和裂隙,细菌和食物容易存积此处。洗牙、漱口等方法很难深入窝沟,只要把窝沟部位保护好,就会大大降低儿童患龋齿的可能性。窝沟封闭,是预防窝沟龋的较有效的方法,目前已在全范围内广泛应用。调查显示,我国青少年儿童中70%-80%以上的龋齿都发生在牙齿的窝沟部位。
1.清洁牙面:酸蚀与封闭前要应对牙面,尤其是窝沟作治疗清洁,方法是用锥形小毛刷或橡皮杯,蘸上适量清洁剂来刷洗牙面(也可采用干刷)。清洁剂可以用浮石粉或者不含氟牙膏,但不能使用含有油质的清洁剂或过细磨料。治疗冲洗牙面后应冲洗漱口,去除清洁剂,再用尖锐探针去窝沟中残余的清洁剂。
2.酸蚀:清洁牙面后即用棉纱球隔湿,将牙面吹干后用细毛刷、小棉球或小海绵块蘸适量酸蚀剂放在将要封闭的牙面上。酸蚀剂可为磷酸液或含磷酸的凝胶,酸蚀面积应为接受封闭的范围,一般为牙尖斜面2/3.恒牙酸蚀20~30秒,乳牙酸蚀60秒。
3.冲洗和干燥:用蒸馏水治疗冲洗酸蚀后的牙面,通常用水枪或注射器加压冲洗牙面10~15秒,边冲洗边用排唾器吸干,去除牙釉质表面的酸蚀剂和反应产物。如用含磷酸的凝胶酸蚀,冲洗时间应加倍。冲洗后换干棉卷隔湿,随后用无油无水的压缩空气吹干牙面约15秒。
4.涂布封闭剂:用细刷笔、小海绵或实施厂家的专用供应器,将光固化封闭材料涂布在酸蚀牙面上。涂布过程中注意使封闭剂渗入窝沟,使窝沟内的空气排出,并放置适量的封闭材料以覆盖全部酸蚀面,在不影响咬合的情况下尽可能有一定的厚度。
5.固化:涂布光固封闭剂后,直接用可见光源照射。照射距离约离牙尖l毫米,照射时间要根据采用的产品类型与可见光源性能决定,一般为20~40秒。照射的部位要大于封闭剂涂布的部位。
窝沟封闭对于预防龋齿确实起到了有很大的作用,但是这种预防作用并不是100%有效,窝沟封闭并非一劳永逸。假如窝沟封闭的材料发生脱落,那么龋齿很有可能会再次出现。所以我们应该定要到医院复查,以便及时发现窝沟封闭的材料是否脱落,边缘是否缺损,有无可疑龋坏等。
2.窝沟封闭是一种保护层,只起预防作用而不起治疗作用,一旦牙齿龋坏要及时补上,浅表的龋坏要作预防性充填,使龋坏不再进一步发展,决不能以窝沟封闭代替治疗蛀牙,一涂了之。给已经龋坏的牙做窝沟封闭是没有意义的。
希望家长正确认识窝沟封闭,注意孩子日常的口腔保健,保持口腔卫生,定期作口腔检查,发现龋齿及时补上,适时做好窝沟封闭。(编辑3001)