牙颌正畸学与美学的关系十分密切,都是把人当作中心问题加以探讨。在人际交往中,牙牙颌正畸会影响到面部表情的自然吗?
牙颌正畸是指儿童在生长发育过程中由先天的遗传因素或后天的环境因素造成的牙齿、颔骨、颅面的畸形。如牙齿的排列不齐、上牙前突、下巴前翘、嘴巴歪偏等,随着临床研究的不断加深,近代牙颌正畸的概念已远不是只指牙齿的错位和排列不齐,而是指由牙齿、颅面之间关系不调而引起的多种畸形,大致包括:个别牙错位;牙弓形态和牙齿排列异常;上下牙弓之间咬合关系异常。
后天环境因素:如儿童患病或营养不良、缺乏足够的咀嚼功能训练、哺乳期人工喂养姿势不正确、呼吸异常造成儿童习惯用嘴呼吸等。
乳牙疾病:很多家长认为“乳牙早晚要脱落更换,乳牙有病不必治疗”,这是极错误的看法。乳牙是恒牙的先导,当乳牙自然脱落时,恒牙就会沿着乳牙脱落的位置萌出,如果乳牙过早缺失,会导致邻牙移位,恒牙萌出错位,牙齿排列不齐。
国外已将修复前正畸列入成人正畸的范畴,国内也做了大量的工作。在修复临床上必要的正畸配合不仅使美观得到改善,还可以改善整个口颌系统的正常功能状态,避免不良修复体给患者带来痛苦。
二)牙齿缺失和畸形的原因
牙齿畸形是形态上的改变,是具有遗传因素,最常见的形态异常是圆锥形的切牙和尖牙。先天性缺牙是造成错牙合畸形的原因之1、另一个牙缺失的原因是外伤或龋坏拔除。一个原因是埋伏阻生而拔除的。
三)美容修复
健康整齐的牙齿,自然协调,面容和谐是现代美容牙科学追求的目标。为了满足患者的美观要求,同时保证牙体组织的健康,需要对患者的口腔功能和美观需求进行全面的分析和复杂的治疗设计。而修复前的正畸正是为了达到前牙修复美观的目的,所以在牙颌正畸中要密切注意修复所要求的覆矛合、覆盖,牙齿的中线,间隙的大小,使其合乎修复的需要。使前牙达到对称、协调、美观。在修复中要充分考虑牙齿的大小、形态、颜色、中线等问题,同时保持长期的牙齿健康。还要考虑患者的年龄,健康状况,肤色使其与面型协调。这样才能使美容修复牙齿趋与完美。
(4)口腔不良习惯未破除不良习惯与建立畸形的肌肉动力平衡有关。有时畸形虽已矫正,但造成畸形的不良习惯未完全戒除,所以矫治效果也不会稳定。因此,必须保持到口腔不良习惯彻底被破除为止。(编辑3002)