深覆颌是一种常见的牙颌畸形,在不同牙龄期,其发病率有所不同。在乳牙期,因后牙牙槽高度发育不足,深覆颌是一种暂时性错颌。临床上多见深覆颌畸形常伴随其他牙颌畸形而存在。如前牙深覆盖时常合并深覆颌的矫治畸形。尤其当下颌后缩时,更易有深覆颌存在。深覆颌的矫治的话对身体会有影响吗?
1拔牙后可取半卧位休息不要平卧不能马上洗热水澡以免创口出血
2拔牙后过2小时才能饮食可吃流质或半流质不吃过硬过热的食物
3拔牙当天不能作剧烈运动或重体力劳动不饮酒不吹乐器不吮吸创口不漱口
4麻醉药性消失后拔牙创口略有疼痛一般不需服药若有发热疼痛剧烈肿胀或大量出血则应及时就诊。
深覆颌的危害
深覆颌危害是对颞下颌关节的损伤,尤其是闭锁性深覆颌是颞下颌关节紊乱综合征的常见错合。此类人群下颌处于远中位置,髁状突位置后移,下颌前伸运动严重障碍。
Ⅰ型深覆合的治疗
保持前牙牙槽骨的高度不变着重升高后牙高度采用上颌活动矫治器附有平面导板和合垫从一个牙开始逐个调磨合垫以便使逐对牙伸长接触待后牙增高后再进行前牙舌向错位和后牙远中合的纠正如年龄较大生长发育已停止矫治极为困难戴合垫及平面导板后牙不可能升高在尽可能矫正前牙位置后再用修复方法加高后牙以恢复合间高度但必须在姿势位的颌面间隙之内否则会出现颞下颌关节肌肉症状
Ⅱ型深覆合的治疗
保持后牙牙槽骨的高度压低前牙如果前牙覆合不太深可采用固定矫治器或活动矫治器推上下前牙向唇的办法如果覆合较深者在上述前牙舌向错位纠正后可于活动矫治器的唇弓上焊爪簧直接压低之;或焊别针簧并在牙上粘钩以压低之;如果用edgewiseBegg等固定矫治器纠正则必须先推上前牙唇侧然后进行下颌的矫治
Ⅲ型深覆合的治疗
采取压低前牙和升高后牙的办法年龄较小者用活动矫治器上唇弓焊爪簧压低上前牙;上前牙压低后加平导板以压低下前牙并升高后牙;或平面导板上前爪簧同时进行当然也可用固定矫治器或功能性矫治器矫治
【骨型】主要由于上下颌骨发育异常而导致上下颌处于远中错关系,后牙多为远中关系。按形成机理,又可分3种情况,具体诊断可结合X线头影测量分析。
深覆颌的矫治手术材料和器材
固定矫治器或活动矫治器。矫治为升高后牙高度,采用上颌活动矫治器,附有平面导板或平面导板加胎垫。胎垫从最后一个牙开始逐个磨去,直至该牙建骀,待后牙增高后,再进行前牙舌向错位和后牙远中胎的矫治。如患者年龄大,生长发育已停止,则应在矫正前牙位置后,用修复方法加高后牙以恢复颌间高度,其高度必须在姿势位的颌间间隙之内。(编辑3002)