鼻位于面部最中心、最突出的位置，稍有异常，就给人以不好的印象。而且无法通过化妆等方法加以掩饰。因此，鼻部一旦有了缺损，会给人造成严重的心里和巨大的精神痛苦，因而迫切迫要求治疗。鼻缺损修复手术矫正手术是否安全？
额部皮瓣(又称印度皮瓣)用于修复鼻缺损已有四千多年历史。虽然外形效果良好，但由于切取皮瓣后额部留有较明显疤痕，其植皮区与周围皮肤颜色不一致，所以令病人难以接受。有些病人生来发际低、前额窄，这样就大大地限制了这种方法的应用。近几十年来，随着皮肤组织扩张器在临床上的广泛应用，利用扩张器先将额部皮肤充分扩展，二期再利用所扩张的额部皮瓣修复鼻缺损。这样，不仅鼻缺损得到良好的修复，同时额部的供瓣区皮肤不需植皮就能轻松地直接缝合起来。术后留下的疤痕细小，不易看出;并且皮瓣蒂部长，向下旋转时张力不大，能充分保证皮瓣血液供应，而成活良好。同时还可利用蒂部的组织增高鼻梁，特别适合东方人。
额部皮瓣（又称印度皮瓣）用于修复鼻缺损已有四千多年历史。虽然外形效果良好，但由于切取皮瓣后额部留有较明显疤痕，其植皮区与周围皮肤颜色不一致，所以令病人难以接受。有些病人生来发际低、前额窄，这样就大大地限制了这种方法的应用。近几十年来，随着皮肤组织扩张器在临床上的广泛应用，我中心应用扩张器先将额部皮肤充分扩展，二期再利用所扩张的额部皮瓣修复鼻缺损。这样，不仅鼻缺损得到良好的修复，同时额部的供瓣区皮肤不需植皮就能轻松地直接缝合起来。术后留下的疤痕细小，不易看出；并且皮瓣蒂部长，向下旋转时张力不大，能充分保证皮瓣血液供应，而成活良好。同时还可利用蒂部的组织增高鼻梁，特别适合东方人。近几年来，我们应用这种方法治疗了众多病人，取得了较传统方法更满意的效果。
鼻缺损可见有鼻上部缺损,鼻半侧缺损,鼻翼缺损,鼻尖、鼻柱缺损等,修复的方法主要采伤用皮瓣移植术;小的缺损多用局部皮瓣,如鼻唇沟皮瓣、推进皮瓣等.较大的缺损常用额部皮瓣或状瓣鼻缺损修复手术方法.近年来,由于组织工程的发展,生物相容性好、无菌、无毒、无致敏、无遗传毒性、不变形的组织工程材料被用于鼻缺损的修复,改善了取材部位创伤等传统方法无法避免的难题。
整形外科医生要根椐鼻缺损的部位、范围、严重程度等情况,制定相应的手术方案,采用不同的方法进行修复.其中有皮瓣法、植皮法、耳廓复合组织移植法等.临床上多数鼻缺损都较严重,学者们公认额部皮瓣进行部分或全鼻再造因其皮肤质地、色泽与周围一致,而且血供良好。
1、对患者的鼻部情况进行详细研究。缺损位于鼻背、鼻尖、鼻小柱等皮肤比较厚、组织较为特殊。
2、做术前设计。鼻部手术设计应按鼻美学单位进行，若不够一个单位时应扩大，如大于一个单位，则应缩小至一个单位或扩大至两个单位。
3、麻醉。成人可局部侵润麻醉。
4、手术切除。缺损周围皮肤修剪整齐，瘢痕应完全切除，充分松解挛缩，使移位的组织复位。
5、止血。创面彻底止血。
6、取下皮瓣。按缺损面积及形状稍做放大采取布样，在耳后颅角部位设计取皮范围，取下带脂肪的皮肤，修剪成全厚皮片备用，供区两侧皮下稍做分离后，即可分层关闭。
7、移植皮瓣。将皮片移植于鼻部缺损创面上，缝合，压力包扎。
8、包扎。耳后伤口清洁后用纱布棉垫行单耳包扎，鼻部植皮区包堆外用纱布覆盖。（编辑3001）
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